دیابتی ها بخوانند!

جی پلاس به نقل از مجله پزشکی: علیرغم تأثیر بسیار زیاد آن بر جمعیت جهان، هنوز هیچ درمان ریشه ای برای این بیماری وجود ندارد، زیرا اغلب درمان ها به بیماران کمک می کند تا علائم را تا حدودی کنترل کنند و زندگی خود را بهتر کنند، در حالی که در دراز مدت با عوارض متعدد سلامتی مواجه می شوند.

دیابت بر تنظیم انسولین، هورمون مورد نیاز برای جذب گلوکز به سلول‌ها تأثیر می‌گذارد که منجر به افزایش سطح قند خون می‌شود. در حالی که برخی از شباهت ها در علائم وجود دارد، دو نوع اصلی دیابت به روش های مختلف ایجاد می شوند. دیابت نوع 1 یک بیماری خود ایمنی است که سلول های بتای پانکراس را که انسولین تولید می کنند، از بین می برد. از سوی دیگر، بیماران دیابتی نوع 2 که 90 درصد از موارد شایع دیابت را تشکیل می دهند، از مقاومت به انسولین رنج می برند، به این معنی که انسولین در کاهش قند خون کمتر موثر می شود.

به گزارش ایندیپندنت ،  دانشمندان و سازندگان بیوتکنولوژی به عنوان بخشی از تلاش‌های مداوم خود برای دستیابی به موثرترین درمان‌هایی که علائم خطرناک را کاهش می‌دهند، در تلاش هستند تا درمان‌های جدیدی برای دیابت ایجاد کنند.

مهم ترین درمان های دیابت نوع 1

در سال گذشته چندین شرکت شاهد توسعه درمان‌های امیدوارکننده برای دیابت نوع 1 بوده‌اند که شاید قابل توجه‌ترین آنها توسعه فرمول‌های جدید بیوماد توسط دانشگاه رایس آمریکا باشد که می‌تواند به ایجاد روشی پایدارتر، طولانی‌مدت و خودتنظیمی برای مقابله با دیابت نوع 1کمک کند.

محققان موسسه قلب و دیابت بیکر در استرالیا راهی برای تجدید سلول های تولید کننده انسولین در لوزالمعده کشف کرده اند که شامل استفاده از داروهای تایید شده توسط سازمان غذا و داروی ایالات متحده برای درمان سرطان برای هدف قرار دادن آنزیم EZH2 در بافت های انسانی است.

مطالعات موسسه استرالیایی نشان داده است که داروهای GSK126 و Tazemetostat نتایج امیدوارکننده‌ای دارند که به سلول‌های پیش‌ساز مجرای پانکراس اجازه می‌دهند تا عملکردهایی مشابه سلول‌های بتا داشته باشند، که معمولاً در افراد مبتلا به دیابت نوع 1 بی‌اثر هستند یا از بین نمی‌روند.

رویکرد موسسه استرالیایی می تواند نیاز به تزریق انسولین را کاهش دهد، زیرا این سلول های احیا کننده می توانند سطح گلوکز را حس کرده و تولید انسولین را بر اساس آن تنظیم کنند.

به نوبه خود، سازمان غذا و داروی ایالات متحده اولین درمان سلولی را برای بیماران مبتلا به دیابت نوع 1 در سال 2023 به نام "Lantidra" تایید کرد که می تواند با تزریق سلول های "بتا" که هورمون انسولین را از پانکراس اهداکنندگان متوفی تولید می کنند، استفاده شود. که از دیابت رنج نمی برند و پس از درمان آزمایشگاهی مجدداً به رگ ها تزریق می شوند و سپس کبد سلول هایی را تشکیل می دهد که قادر به ترشح انسولین هستند.

در اواخر سال 2022، سازمان غذا و داروی ایالات متحده دارویی را تأیید کرد که می تواند شروع دیابت نوع 1 را به تاخیر بیندازد و آن را اولین درمانی برای تغییر مسیر این بیماری خودایمنی از زمان کشف انسولین در سال 1922 توصیف کرد.

این دارو که تپلیزوماب نام دارد و با نام تجاری تزیلد به فروش می رسد، برای افراد هشت سال و بالاتر در نظر گرفته شده است و نشان داده شده است که شروع علائم کلاسیک ادرار بیش از حد و تشنگی را تا زمانی که ممکن است به تاخیر می اندازد. محققان می گویند که این دارو میانگین شروع بیماری را برای حداقل دو سال به تعویق می اندازد و سلول های T را اصلاح می کند تا توانایی پانکراس برای تولید انسولین طولانی شود.

درمان دیابت نوع 2

در مورد نوع دوم دیابت، سازمان غذا و داروی ایالات متحده سال گذشته تاییدیه خود را به داروی بگزاگلیفلوزین داد که در مطالعات به میزان قابل توجهی سطح قند خون را کاهش داد و در بیماران در معرض خطر بالای ابتلا به بیماری های قلبی عروقی موثر بود.

FDA همچنین داروهای Jardiance و Synjardy را تایید کرده است که می تواند کنترل قند خون را در کودکان مبتلا به دیابت نوع 2 در سنین 10 سال و بالاتر بهبود بخشد.

نه تنها این، سازمان غذا و داروی ایالات متحده، تزریق Ozempic و قرص Rybelsus را برای کاهش سطح قند خون در بزرگسالان مبتلا به دیابت نوع 2 تأیید کرد. FDA در تاییدیه خود خاطرنشان کرد که Ozempic همچنین خطر حمله قلبی، بیماری قلبی شناخته شده، سکته مغزی یا مرگ را در بزرگسالان مبتلا به دیابت نوع 2 کاهش می دهد.

آزمایش های پزشکی امیدوار کننده

پس از برشمردن تمام این درمان‌هایی که شرکت‌های دارویی در سال گذشته به بازارهای جهانی معرفی کردند، باید به این نکته اشاره کنیم که آزمایش‌های پزشکی در حال انجام، احتمال انقلابی در آینده درمان دیابت را نشان می‌دهد، به‌ویژه که پیش‌بینی می‌شود بازار داروهای دیابت به 118 میلیارد دلار تا سال 2032  برسد.

به عنوان مثال، شرکت داروسازی آلمانی "Evotec" قصد دارد آزمایش‌هایی را در سال جاری بر روی یک رویکرد پزشکی جدید آغاز کند که حول محور یافتن جایگزینی برای سلول‌های بتا است که در حال توسعه به سلول‌های بنیادی متکی است و نیاز به درمان با انسولین را از بین می‌برد.

در آزمایشات پزشکی در حال انجام خود، شرکت بیوداروسازی بلژیکی Imcyse قصد دارد با کشتن خاص سلول های ایمنی که پانکراس را تخریب می کنند بر دیابت نوع 1 غلبه کند. کارآزمایی فاز اول هیچ مشکل ایمنی عمده و برخی مزایای بالینی را نشان نداد. در همین حال، در آزمایشات فاز دوم سال گذشته، شرکت بلژیکی از دستگاه پیشرفته ای استفاده کرد که برای جلوگیری از پیشرفت دیابت با جلوگیری از حمله سیستم ایمنی بدن به سلول های بتا طراحی شده بود.

یک شرکت بلژیکی دیگر، ActoBio Therapeutics، اکنون در حال انجام فاز 1/2 کارآزمایی بالینی با استفاده از یک رویکرد علمی استثنایی برای توقف پیشرفت دیابت نوع 1 است. در این رویکرد، این شرکت از باکتری‌های تولیدکننده پنیر برای تولید دو دارو استفاده می‌کند که سلول‌های T تنظیمی را تحریک می‌کنند تا به سیستم ایمنی بدن دستور دهند که به سلول‌های تولیدکننده انسولین حمله نکند.

در همین حال، برخی از شرکت‌ها در حال توسعه درمان‌هایی برای دیابت هستند که میکروبیوم را هدف قرار می‌دهند، که قابل توجه‌ترین آنها اعلام شرکت بیوتکنولوژی فرانسوی Valbiotis در سال 2023 مبنی بر تکمیل موفقیت‌آمیز مطالعه بالینی TOTUM 63 با هدف قرار دادن پیش دیابت و مراحل اولیه دیابت نوع 2 بود.

مطالعات اولیه انجام شده توسط شرکت فرانسوی در موسسه تغذیه و غذاهای کاربردی (INAF) در دانشگاه لاوال کانادا با همکاری موسسه قلب و ریه کبک، اثربخشی TOTUM 63 را در کاهش هموگلوبین گلیکوزیله که یکی از علائم اصلی است، به اثبات رسانده است. از دیابت روش کار درمان آینده شامل کاهش التهاب، اصلاح هورمون های گوارشی و بهبود پاسخ متابولیک بعد از غذا است.

لازم به ذکر است که تحقیقات در زمینه نانوتکنولوژی نقش عمده ای در درمان دیابت در دهه آینده خواهد داشت، زیرا نانوکامپوزیت هایی که به سطوح گلوکز پاسخ می دهند به طور فزاینده ای برای آزادسازی کنترل شده انسولین بسیار امیدوار کننده دیده می شوند.